Próteses
As próteses são peças que podem devolver desde uma parte perdida de um dente, até um ou mais dentes inteiros. Seu objetivo é devolver estética e função mastigatória
ao paciente.
Para simplificar, vamos dividir em partes:
As próteses sobre dente:
– Facetas: são estruturas cerâmicas que tem como indicação a correção de alteração de cor, corrigir alterações na forma dos dentes ou devolver a estrutura
de dente que foi perdida por trauma ou desgaste por força oclusal. Para sua confecção, são necessários pequenos preparos nos dentes, afim de criar espaço para
receber a peça. Antes de iniciar os preparos, é feito uma prova para aprovação do paciente na questão de tamanho e forma. Depois de preparados, tem-se
a fase laboratorial, prova e aprovação das peças cerâmicas, quanto a cor, forma e tamanho, para então cimentar e fazer o acabamento das peças.
– Restaurações do tipo Onlay: são blocos cerâmicos que substituem uma parte perdida do dente, quando ainda tem um remanescente grande preservado,
mas uma restauração extensa a ser feita. Normalmente, a indicação é para dentes tratados endodonticamente (com canal), dentes com restaurações extensas de
amálgama ou de resina que está infiltrada ou com fratura de alguma fração do dente. Elas conferem maior resistência ao dente, e evita o surgimento de
microtrincas que acontecem no processo de polimerização de resinas. Como ela é feita de cerâmica, no mínimo duas consultas são necessárias para sua confecção:
na primeira, faz-se um preparo do dente, deixando ele pronto para receber a peça; um molde é enviado ao laboratório para a confecção e na consulta seguinte,
instala-se a peça sobre o dente.
– Coroa: quando a perda de estrutura é maior, e a restauração do tipo Onlay é inviável, precisamos de um preparo para coroa. Esta visa a substituir toda a
coroa do dente. Indicada quando se tem fraturas extensas ou grandes restaurações. Além disso, quando o dente possui tratamento endodôntico e indicação de coroa,
a instalação de um retentor intrarradicular (pino) pode ser necessária, para aumentar a resistência e retenção mecânica da coroa. Elas também são indicadas
quando o dente em questão possui uma cor muito escurecida.
As próteses removíveis:
Elas podem ser totais ou parciais.
– Parciais: são confeccionadas para a substituição de um ou mais dentes ausentes no arco. Elas possuem uma estrutura metálica e dentes e gengiva em resina
acrílica. Para sua viabilidade, é necessário alguns dentes para apoio, e estes precisam ter saúde periodontal (gengiva e osso ao redor devem ter ausência de
doença), estrutura dental suficiente, além de estarem bem posicionados no arco.
– Totais: quando há ausência de todos os dentes em um arco, as próteses totais fazem essa substituição. As famosas dentaduras, são próteses confeccionadas
em acrílico, tanto os dentes quanto a gengiva.
Ambas necessitam de moldagens, provas de dentes, aprovação junto ao paciente, instalação e consultas após. Para verificarmos se as próteses novas não estão
gerando algum tipo de lesão nos tecidos moles.
As próteses sobre implante:
– Após findada a fase de cicatrização da instalação dos implantes, a fase protética pode ser iniciada. Assim como as próteses sobre dentes, as sobre implante
também precisam de moldagens e prova para aprovação de cor e forma, antes da sua instalação. Quando tudo aprovado e ajustado, a coroa cerâmica sobre implante pode
ser instalada.
A vantagem das próteses sobre implante, quando comparadas as removíveis, é que elas ficam fixas na boca, dando mais segurança e conforto ao paciente.
Além disso, a eficiência mastigatória delas são maiores pela ausência de mobilidade.
Mas, nem sempre quando se tem um dente quebrado, apenas ele deve ser avaliado, o motivo da fratura precisa ser entendido, saber se existe outra
interferência que justifique o problema. Às vezes, uma “simples fratura” pode ser indicativo de uma extensa reabilitação oral, para possibilitar que os demais dentes
fiquem saudáveis, sem quebras e desgastes por mais muitos anos.
Independentemente de qual prótese é a indicada, o objetivo dela é devolver função e estética ao paciente, seja com parte ou o dente inteiro.
Nossas protesistas estão prontas para lhe ajudar nessa reabilitação oral, são elas: Dra. Marina Petry Laurentino, CRO 14.834 e a Dra. Ana Lídia Silva Alves, CRO 16.791.
